вопрос:
Оформить инвалидность - это очень долго и хлопотно? Может быть, нужен адвокат?
Как я ходил за пенсией по инвалидности. План речи больного по поводу жалоб на проблемы со здоровьем при осмотре
Инсульт -> пенсия по болезни, размер пенсии и соц.помощи <- решение ТЕЛК ("МСЭ").
Инвалидность, процент нетрудоспособности, льготы, размер пенсии
Содержание этой документальной статьи:
- Комиссия по нетрудоспособности - экспертиза трудоспособности ВТЭК - по-новорусски: МСЭ, медико-социальная экспертиза - по-болгарски: ТЕЛК, териториална експертна лекарска комисия (болг.), территориальная эксперная врачебная (медицинская) комиссия (рус.).
- вопросник для больных по врачу ТЕЛК (МСЭ) для инвалидности
- оспаривание заключения медико-социальной экспертизы по инвалидности (апелляция)
Этот материал - в стиле "запись в блог".
Получение справки инвалидности, которая дает право на получение пенсии по инвалидности
Как я ходил в комиссию по нетрудоспособности, для пенсии по инвалидности, в третий раз - как в том анекдоте - БЫСТРО. Жена меня засадила в машину перед воротами дома в 7:50, время 8:15 при подъезде к Варне увидели море в тумане, на дороге следы дождя; в 8:20 - очереди к перекресткам, обилие машин на "объездных" улицах (где их с роду не было), в 8:25 бесплатно(!) запарковались у поликлиники ДКЦ-4 (диагностико-консультативный центр) напротив продуктового супермаркета Пикадилли-Центр в Варне, где дают медицинское заключение для получения пенсии по инвалидности.
Первичное прохождение комисии ничем (кроме очередей и направления от врача по месту жительства "личного") не отличается. Смотри линк в начале записи.
Вся "история моих болезней" (естественно, что стоит показывать публично) показана на i.netnotebook.net.
Инвалидное дело было в понедельник после Интенсивного Дождя в Варне. Стоит сказать, что в пригородном селе Орешак (где мы живем) был моросящий дождик вечером и ночью.
Здание-барак (сборный фанерный домик), где проводится в Варне Инвалидная комиссия (ТЕЛК), дождем не смыло, вообще здание ДКЦ не пострадало. Затопило в очередной раз приемное отделение городской больницы им. св. Анны (МБАЛ св. Анна), оно находится ниже уровня земли, как бы на минус-первом этаже, машины в него спускаются со двора - Клиника - МБАЛ - св. Анны фактически находится на одной территории с ДКЦ.
Карта Варны.
Ориентир, где находится больница св.Анны - светящаеся вывеска ᐥЧНГᐥ - честина нова година, в переводе - ᐥпоздравляем с Новым годомᐥ, но это только новогодний ориентир, в остальное время года лучше ориентироваться по улице (бульвару) "Царь Освободитель". Территория клиники - это "Цар Освободител", 100 - между перекрёстками с ул. "генерал Колев"; бульваром "Пирин" (с одной стороны) и ул. "Битоля" (с другой стороны бул. "Цар Освободител") - где продуктовый магазин - супермаркет Пикадили. А на морской песчаный пляж в Варне - это идти по бульвару "Царь Освободитель" прямо, и только прямо вниз, к морю.
Жалобы есть? Никак нет!
Фельдфебельский разговор на приеме у врача кандидата в инвалиды:
- Медицинские жалобы, проблемы по заболеванию по предполагаемой инвалидности есть?
- Никак нет!
Абсурдый ответ, жалобы отсутствуют, а инвалидности хочется! Налицо психическая проблема типа раздвоения: и про проблемы со здоровьем пациент говорить не хочет, не хочет в них ПРИЗНАВАТЬСЯ, и РАБОТАТЬ не может.
Несмотря на "болгарскость" (вежливость) врачей, врачи "по комисии по инвалидности" КАК БЫ ЗАБЫВАЮТ (в степени "могут забыть") спросить, дать время пациенту высказать жалобы, могут отвлекать, сбивать с толку пациента посторонними разговорами.
А ПОТОМ (за дверью, когда аудиенция у врача закончена) уже ПОЗДНО высказывать ИНВАЛИДНЫЕ жалобы про здоровье.
Беда пациента - что он (зачастую) не подготовлен (не готов) отстаивать свою неспособность (инвалидность).
Я не говорю про ярое симулянтство. Говорить про то, чего не можешь - это не свидетельствует о том, что пациент является СИМУЛЯНТОМ.
Считаю, что поможет (и пациенту, и врачу) подготовленный план ЖАЛОБ с примерно таким содержанием.
а) Для его составления стоит познакомится со сферой врачебной деятельности специалиста - скажем невропатолога.
Для примера взят больной с перенесенным инсультом головного мозга (см. здесь).
На что пациент жалуется:
- "Неподчинение" правой руки и ноги, неточная координация движений этих конечностей.
- Дрожание руки и ноги, непроизвольные движения "колебательные" и несоразмерные разовые движения - в том числе, несоразмерные и с раздражителем.
- Двоение в глазах (двойное видение).
- Один глаз повернут вниз и кнаружи (Косоглазие на один глаз).
- Неспособность сходу определять расстояние на глаз - что находится ближе, что дальше. Для определения приходится изменять ракурс.
- Невозможно произвести УДАР (скажем, молотком по дереву) - не попасть, например, по гвоздю - хотя и это трудно, а именно ударить молотком по гвоздю.
- Замедленная реакция. Возможно, это обусловлено перепроверкой, чтобы не сделать глупость.
- Затруднено определение вертикали. Т.е. стоять на одной ноге проблематично. Т.е. проблематично оставаться на ногах при гололёде и вообще на скользкой поверхности.
Но не стоит рассказывать невропатологу про гной в глазу и снижение остроты зрения. С этими жалобами обращаться стоит к врачу-специалисту, окулисту.
Понятно, что движение глаза нарушено вследствии "невропатологического заболевания" инсульта головного мозга, но помочь с диагностикой и с лечением обязан врач-окулист, а не спец по нервам.
Большинство позиций из этого списка медицинских жалоб на состояние здоровья относятся к врачам-специалистам: невропатологу и отоневрологу.
Больше доверия врача вызовет выступление пациента без бумажки, но и записанные жалобы - в конце концов, пациент является фактически инвалидом - тоже могут оказаться полезными.
В конце концов, у врача на приеме кандидат-инвалид оказывается в состоянии стресса.
Стресс - это напряжение, "не в своей тарелке".
Заключение комиссии по нетрудоспособности (можно по русски сказать, МСЭ)
76 процентов нетрудоспособности (это какая группа инвалидности по-старому?), на три года. Т.е. очередное переосвидетельствование "на группу инвалидности" нужно проходить не через 11 месяцев (заключение по инвалидности на 1 год), а через 35 месяцев.
Это не постоянная инвалидность, но всё вперед, продвижение к постоянной инвалидности.
Напомню, что год назад та же комиссия давала заключение 100% нетрудоспособности. Целый год я не попадал в больницу и вот результат: за 11 месяцев выздоровел на целых 24%. Что же будет через три года, если кондратий не хватит (не предоставлю справку о смерти) и не слягу в стационар - 72% выздоровления? От сегодняшних 76% нетрудоспособности отнять 72%, это ж будет революция в медицине - головной мозг регенерирует, почти полное выздоровление от тромботического инсульта мозга - 96 % трудоспособности.
Грядет (если не умру и не попаду снова в больницу) Выздоровление! Фантастика! С этого дня веду ЗОЖ (это Здоровье-полезный Образ Жизни?), чтобы не испортить своего МСЭ-выздоровления от инсульта глупой смертью или больницей.
Подавать на апелляцию или не подавать
Подавать на апелляцию или не подавать - это вопрос
- принципиальный - согласие даст повод для моего дальнейшего выздоровления созласно бумаг, даст повод для дальнейшего снижения денежных пособий
- размера пенсии и социального пособия - денежный, где-то 8 евро в месяц
(Ах, не надо меня успокаивать).
Пессимизм - негативизм - это значит НЕ ПОДАВАТЬ законное обжалование решения инвалидной комиссии.
Да, я выбрал негативизм, не могу и не хочу проходить еще раз тяготы и лишения (наверное, логично будет предположить - в бОльшем обеме) инвалидной комиссии.
Содержание, существо возможной апелляции
Я убедился, что диагноз последствий инсульта - не полный, "не отражает слабость в левой руке и ноге по причине инсульта". Внешний очевидный признак - это трость (инвалидная палка), физическая невозможность писать правой рукой. "Врач МСЭ САМ должен это видеть, это очевидно" - очами (врача) видно, и никакого анамнеза не требуется.
* * *
Таким образом - результат инвалидной экспетризы - т.е. медико-социальной экспертизы:
Прохождение последнего врача-специалиста ТЕЛК - в 11:08;
заключение комиссии с синими печатями для пенсии и социальной помощи выдано пациенту на руки в 13:20;
76% нетрудоспособности - значит, 24% все-таки трудоспособности;
инвалидность дана на 3 года.
30сен2016
